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ホルモン薬①|福岡市の男性不妊専門|福岡 泌尿器・リプロクリニック

ホルモン薬①


こんにちは院長の岩井です。

今日は男性不妊のホルモン療法を考えていきます。

まず、ホルモンの基本です。

Gn-RHというホルモンの親玉から指令(刺激)をうけて、

下垂体というホルモン放出の中枢からLHという指令(刺激)とFSHという指令(刺激)を出します。

精巣ではLH指令(刺激)は精巣ライディッヒ細胞が受け取り、テストステロンを作ります。

FSH指令(刺激)は精巣セルトリ細胞が受け取り、母なる精細胞(精祖細胞)が精子細胞を生み出す事を補助します。

生み出された精子細胞(精母細胞)は精巣内テストステロン(ITT)による刺激を受けて、分裂(減数)を行い、

円形精子細胞になり、精巣内テストステロン(ITT)の作用で成熟精子細胞になります。

つまり、精子をゼロから生み出す指令(刺激)はFSHであり、

生まれた精子を成熟精子まで育てるものは精巣内テストステロン(ITT)なのです。

ただ、精巣内テストステロン=血液内テストステロンという訳ではないのが難しいところです。

 

そのため、ホルモンの内服薬としては

  • FSHが正常で、精子が少ない人は

精子が生み出されてないと判断し、FSHを増やす薬を使います。

 

  • FSHが上昇しているのに精子が少ない人は

精子が生まれているなら育てられてないと判断し、テストステロンを増加させる薬を使います。

(精祖細胞がFSHで刺激されても精子を生み出す事が出来ない場合は無効です)

 

  • LH,FSHが少なくて精子が少ない人は

ホルモン産生自体がされてないので、刺激自体がなくて精子が生まれていないので

FHS、LHを人工的に似せて作った薬を使います。

 

なかなか難しいですね。でも、いろいろ方法があるんです。

運命を変えろ!!がんばれ男たちよ!!

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